Zdrowie i gospodarka · 15/01/2025
Regra Final do Patient Protection and Affordable Care Act Estabelece Parâmetros de Pagamento e Requisitos para o Programa de Saúde Básica em 2026
A agência de saúde pública dos EUA (HHS) publicou uma regra final que inclui parâmetros de pagamento e requisitos relacionados aos programas de ajuste de risco e validação de dados de risco operados pela HHS, bem como taxas de tarifa de usuário para os anos de benefício de 2026 para os emitentes que participam do programa de ajuste de risco operado pela HHS e para os emitentes que oferecem planos de saúde qualificados (QHPs) através de Exchanges federados facilitados (FFEs) e Exchanges baseados em estado (SBE-FPs) no plataforma federal. A regra final também inclui requisitos relacionados às alterações na calculação do pagamento do Programa de Saúde Básica (BHP) e às mudanças no método de amostragem de auditoria inicial (IVA) e teste de médias paralelas de auditoria de validação secundária (SVA) para o programa de ajuste de risco operado pela HHS.