Zdrowie i gospodarka · 25/06/2025

Revisão de Normas para Proteção do Paciente e Cuidados Acessíveis; Integridade e Acessibilidade do Mercado

O governo revisou as normas relacionadas à negação de cobertura devido à falta de pagamento de prêmios antigos; excluiu os beneficiários do Programa de Ação Deferrada para Crianças e Adolescentes do conceito de 'presente de forma legal'; estabeleceu o padrão probatório utilizado pela HHS para avaliar o potencial de não cumprimento por agentes, corretores ou web-brokers; revisou a hierarquia de reenrollment automática do mercado; revisou as normas relacionadas ao período de inscrição aberta e períodos de inscrição especial; revisou as normas relacionadas à falta de arquivamento e reconciliação, verificação de elegibilidade para créditos tributários de prêmio e reduções de custos compartilhados, re determinações de elegibilidade anuais, limiar de de minimis para o valor atuarial das contratações sujeitas às obrigações de Benefícios de Saúde Básicos Essenciais (EHB); e variações de planos de redução de custos baseadas em renda.