Zdrowie i gospodarka · 08/02/2024

Regra Final Aprova Interoperabilidade Eletrônica e Simplifica Processos de Autorização Prévia para Organizações de Medicare e Plano de Cuidado de Saúde de Medicaid

Esta regra final visa melhorar a troca eletrônica de dados de saúde e simplificar os processos relacionados à autorização prévia com novas exigências para organizações de Medicare Advantage, programas de Medicaid de pagamento por valor (FFS), programas de CHIP FFS, planos de cuidado de saúde de Medicaid gerenciados, entidades de cuidado de saúde gerenciado de CHIP, e emitentes de Plano de Saúde Qualificado (QHP) nos Exchanges Federados de Saúde (FFEs). Além disso, esta regra final adiciona novas medidas para hospitais elegíveis e hospitais de acesso crítico (CAHs) para relatar sob o Programa de Promover a Interoperabilidade do Medicare e para os profissionais de saúde elegíveis sob o Sistema de Pagamento Incentivo de Mérito (MIPS) para relatar sob a categoria de desempenho Promover a Interoperabilidade do MIPS. Essas políticas, juntas, reduzem a carga de pagador e provedor e melhoram o acesso do paciente à informação de saúde, mantendo o esforço contínuo do CMS em direção à interoperabilidade no mercado de saúde.