Zdrowie i gospodarka · 8/2/2024

Medicina y programas de Medicaid; Ley de Protección del Paciente y Cuidado Asequible; Avanzando la interoperabilidad e mejorando los procesos de autorización previa para las organizaciones de Medicare Advantage, los planes de atención médica de Medicaid, las agencias estatales de Medicaid, el programa de seguro de salud infantil (CHIP) y las agencias de CHIP de atención médica gestionada, los emisores de planes de salud calificados en los intercambios facilitados por el gobierno federal, los pro

Esta regla final mejorará el intercambio electrónico de datos de atención médica y simplificará los procesos relacionados con la autorización previa mediante nuevos requisitos para las organizaciones de Medicare Advantage, los programas de Medicaid a cargo del estado en modalidad de pago por cuenta (FFS), los programas de CHIP FFS en el estado, los planes de atención médica gestionada de Medicaid, las entidades de atención médica gestionada de CHIP y los emisores de planes de salud calificados en los intercambios facilitados por el gobierno federal. Además, esta regla final agregará nuevas medidas para que los hospitales y hospitales críticos elegibles informen bajo el programa de promoción de la interoperabilidad de la Medicare y para que los profesionales de la atención médica elegibles informen bajo la categoría de rendimiento de promoción de la interoperabilidad del sistema de pago de incentivos basado en la meritancia (MIPS). Estas políticas, tomadas juntas, reducirán el peso de los pagadores y proveedores y mejorarán el acceso del paciente a la información de salud mientras continúa el esfuerzo de CMS por la interoperabilidad en el mercado de atención médica.